1. Cati dinti ati pierdut ?

1 dinte2-4 dinti5-10 dintiaproape totitoti

2. De cata vreme ati pierdut dintii ?

1 luna2-4 luni6-12 luni1-4 ani4-7 anipeste 7 ani

3. Pe care maxilar considerati ca aveti nevoie de implanturi dentare ?

Maxilarul superiorMaxilarul inferiorAmandoua

4. Care sunt cauzele pierderii dintilor?

carii dentarelucrari dentare necorespunzatoareboala parodontalatraumatismaccident

5. Suferiti de una din urmatoarele afectiuni generale de sanatate?

Hipertensiune arterialaInfarct de miocardDiabetBoala malignaAlergie la anestezice sau alte substantePrelungirea timpului de sangerare/coagulareFumatorTratament medicamentos in curs: ( Bifati casuta apoi scrieti in campul de mai jos tratamentul pe care il urmati)
Clinic sanatos

6. Care este varsta dumneavoastra?

16-25 ani25-35 ani35-45 ani45-55 anipeste 55 ani

7. De ce doresti tratament cu implanturi dentare?

nu vreau sa-mi slefuiesc dintii sanatosicred ca este un tratament foarte bundoresc sa pot mesteca corectdoresc un zambet frumosvreau cel mai bun tratament posibil indiferent de costuri

8. Ce tip de oferta doresti sa primesti ?

pret inserare implanturi dentarepret implanturi dentare si lucrare proteticapret cu cazare inclusa langa Clinica PastelDent Timisoaraall inclusive: implanturi, lucrare, cazare, program turistic, transport aeroport

9. Ataseaza o fotografie recenta

10. Ataseaza o radiografie panoramica, nu mai veche de 7 zile

Nume*

Adresa de e-mail*

Telefon*

Prelucrarea datelor cu caracter personal conform Politicii de confidentialitate

AcceptRefuz